根據(jù)《陜西省落實(shí)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)大區(qū)域范圍工作方案》要求，陜西省公共資源交易中心將價(jià)格調(diào)整結(jié)果及有關(guān)問(wèn)題進(jìn)行了公告。具體來(lái)看，包括輝瑞的10mg阿托伐他汀鈣片掛網(wǎng)價(jià)調(diào)整為25.16元，禮來(lái)的5mg奧氮平片掛網(wǎng)價(jià)調(diào)整為493.99元，還有苯磺酸氨氯地平片、恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等261個(gè)藥品調(diào)價(jià)；此外，聯(lián)邦的頭孢呋辛酯片、正大天晴的瑞舒伐他汀鈣片、華海的氯沙坦鉀片、江蘇恩華藥業(yè)的利培酮分散片等146個(gè)藥品被撤銷掛網(wǎng)。
用“上海紅線”差異化掛網(wǎng)
根據(jù)要求，陜西省聯(lián)盟地區(qū)（非陜西）藥品集中采購(gòu)中選供應(yīng)品種、西安市“4+7”城市藥品集中采購(gòu)中選品種，確認(rèn)按中選價(jià)供應(yīng)陜西的按中選價(jià)掛網(wǎng)采購(gòu)；不確認(rèn)按中選價(jià)供應(yīng)陜西的給予直接掛網(wǎng)，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與掛網(wǎng)企業(yè)自主議價(jià)采購(gòu)。
對(duì)于中選供應(yīng)陜西品種，公告要求，自12月10日起，全省各級(jí)各類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、自愿參加試點(diǎn)擴(kuò)圍的駐陜軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)（均不含試點(diǎn)城市西安市），按中選價(jià)格進(jìn)行銷售。
而對(duì)于過(guò)評(píng)未中選品種，企業(yè)要注意三個(gè)不同條件：
1、企業(yè)所報(bào)價(jià)格或確認(rèn)的價(jià)格低于或等于“西安市4+7城市藥品集中采購(gòu)價(jià)”且不高于“上海4+7城市藥品集中采購(gòu)全口徑紅價(jià)”的給予限價(jià)掛網(wǎng)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)與掛網(wǎng)企業(yè)可自主議價(jià)，低于或等于此價(jià)格采購(gòu)。
2、無(wú)“西安市4+7城市藥品集中采購(gòu)價(jià)”和“上海4+7城市藥品集中采購(gòu)全口徑紅價(jià)”的，給予直接掛網(wǎng)。由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與掛網(wǎng)企業(yè)自主議價(jià)采購(gòu)。
3、企業(yè)所報(bào)價(jià)格高于或不確認(rèn)“西安市4+7城市藥品集中采購(gòu)價(jià)”與“上海4+7城市藥品集中采購(gòu)全口徑紅價(jià)”的產(chǎn)品，撤消掛網(wǎng)。
未過(guò)評(píng)品種命運(yùn)如何？
文件中還提到一種情況，就是未過(guò)評(píng)的品種在陜西會(huì)何去何從？注意，同樣有三種情況值得業(yè)界關(guān)注：
1、同通用名同劑型同規(guī)格的產(chǎn)品，通過(guò)一致性評(píng)價(jià)產(chǎn)品掛網(wǎng)不足三家的，企業(yè)所報(bào)價(jià)格或確認(rèn)的價(jià)格低于或等于聯(lián)盟地區(qū)（陜西）藥品集中采購(gòu)中選品種價(jià)格或差比計(jì)算價(jià)格的，給予限價(jià)掛網(wǎng)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)與掛網(wǎng)企業(yè)可自主議價(jià)，低于或等于此價(jià)格采購(gòu)。
2、同通用名同劑型同規(guī)格的產(chǎn)品，通過(guò)一致性評(píng)價(jià)產(chǎn)品掛網(wǎng)已達(dá)到三家或超過(guò)三家的，未通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的產(chǎn)品撤銷掛網(wǎng)。
3、企業(yè)所報(bào)價(jià)格高于聯(lián)盟地區(qū)（陜西）藥品集中采購(gòu)中選品種價(jià)格和差比計(jì)算價(jià)格、或不確認(rèn)此價(jià)格的，撤銷掛網(wǎng)。
看來(lái)，搶占一致性評(píng)價(jià)前三仍是決勝的關(guān)鍵。盡管在集采擴(kuò)圍等政策的影響下，不少企業(yè)在重新評(píng)估一致性評(píng)價(jià)項(xiàng)目，但對(duì)于具有相當(dāng)市場(chǎng)份額、有足夠研發(fā)力量和資金實(shí)力的企業(yè)競(jìng)賽仍在進(jìn)行。
事實(shí)上，陜西省在今年3月率先響應(yīng)“4+7”集采政策時(shí)已撤銷過(guò)一批藥品的采購(gòu)資格。
